ИЗБИРАТЕЛЬНАЯ КОМИССИЯ
МУНИЦИПАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ
ЧЕРНОРЕЧЕНСКИЙ СЕЛЬСОВЕТ
ОРЕНБУРГСКОГО РАЙОНА ОРЕНБУРГСКОЙ ОБЛАСТИ,

460539 Оренбургская область, Оренбургский район, с. Черноречье, 
ул. Степная, 32, тел (факс) 393977

РЕШЕНИЕ

от  15.06.2017 года                                                                 №   14/48-4 

О перечне и формах документов, представляемых кандидатами для уведомления о выдвижении и регистрации на дополнительных выборах депутата Совета депутатов муниципального образования Чернореченский сельсовет Оренбургского района Оренбургской области пятого созыва по одномандатному избирательному округу № 6 		

Руководствуясь Федеральным законом от 12.06.2002 № 67-ФЗ «Об основных гарантиях избирательных прав и права на участие в референдуме граждан Российской Федерации», Законом Оренбургской области от 5 ноября 2009 года № 3209/73-IV-ОЗ «О выборах депутатов представительных органов муниципальных образований в Оренбургской области», положениями п. 2.1 Методических рекомендаций по вопросам выдвижения и регистрации кандидатов, списков кандидатов на выборах в органы государственной власти субъектов Российской Федерации и органы местного самоуправления, утвержденных Постановлением ЦИК РФ от 11 июня 2014 года № 235/1486-6,  Избирательная комиссия муниципального образования Чернореченский сельсовет Оренбургского района Оренбургской области
РЕШИЛА:
1.Утвердить Перечень необходимых документов, представляемых кандидатами, выдвинутыми в порядке самовыдвижения, для уведомления о выдвижении на дополнительных выборах депутата Совета депутатов муниципального образования Чернореченский сельсовет Оренбургского района Оренбургской области пятого созыва по одномандатному избирательному округу № 6  согласно Приложению  1.
2. Утвердить Перечень необходимых документов, представляемых кандидатами, выдвинутыми избирательными объединениями, для уведомления о выдвижении на дополнительных выборах Совета депутатов муниципального образования Чернореченский сельсовет Оренбургского района Оренбургской области пятого созыва по одномандатному избирательному округу № 6 согласно Приложению 2.
3. Утвердить образцы и формы документов, представляемые кандидатами  для уведомления о выдвижении и регистрации на дополнительных выборах депутата Совета депутатов муниципального образования Чернореченский сельсовет Оренбургского района Оренбургской области пятого созыва по одномандатному избирательному округу № 6 согласно Приложениям 3.
4. Контроль за выполнением настоящего решения возложить на заместителя председателя избирательной комиссии муниципального образования Чернореченский сельсовет Болодурину Т.Н.
5. Решение  вступает в силу со дня  его подписания.

Председатель ИКМО                                             З.И.Плотникова
Секретарь комиссии                                               С.В.Бочкарева

	Приложение 1 к решению ИКМО Чернореченский сельсовет Оренбургского района Оренбургской области
от 15.06.2017 г. № 14/48-4

Перечень 
необходимых документов, представляемых кандидатами, выдвинутыми в порядке самовыдвижения, для уведомления о выдвижении на дополнительных выборах депутата Совета депутатов муниципального образования Чернореченский сельсовет Оренбургского района Оренбургской области пятого созыва по одномандатному избирательному округу № 6

1. Заявление о согласии баллотироваться.
2. Копия паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина РФ.
3. Копии  документов подтверждающих указанные в заявлении сведения  о профессиональном образовании, об основном месте работы или службы, занимаемой должности (роде занятий).
4. Копия ИНН (при наличии).
5. Если кандидат указал в заявлении свою принадлежность к политической партии или иному общественному объединению, свой статус в этих организациях - документ, подтверждающий указанные сведения, заверенный в установленном порядке.
6. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе – копии подтверждающих документов. 
7. Заявление об открытии счета или же об отказе в открытии счета, заявление об отказе формирования избирательного фонда.
8. Фотография (портретная) на электронном носителе.
9. Автобиография в машинопечатном и электронном виде (не более 1 листа формата А 4, шрифт 14).
10. Копии соответствующих документов о смене фамилии,  имени,  отчества, в случае если кандидат менял фамилию или имя, или отчество.

______________

	Приложение 2 к решению ИКМО Чернореченский сельсовет Оренбургского района Оренбургской области
от 15.06.2017 г. № 14/48-4

Перечень 
необходимых документов, представляемых кандидатами, выдвинутыми избирательными объединениями, для уведомления о выдвижении на дополнительных выборах депутата Совета депутатов муниципального образования Чернореченский сельсовет Оренбургского района Оренбургской области пятого созыва по одномандатному избирательному округу № 6

1.	Заявление о согласии баллотироваться.
2.	Копия паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина РФ.
3.	Копия ИНН( при наличии).
4.	Копия документа, подтверждающего сведения о профессиональном образовании.
5.	Копия документа, подтверждающего сведения об основном месте работы или службы, о занимаемой должности (роде занятий).
6.	 Если кандидат указал в заявлении свою принадлежность к политической партии или иному общественному объединению, свой статус в этих организациях - документ, подтверждающий указанные сведения, заверенный в установленном порядке.
7.	Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе – копии подтверждающих документов. 
8.	Заявление об открытии счета или же об отказе в открытии счета, заявление об отказе формирования избирательного фонда.
9.	Копия устава общественного объединения (не являющегося политической партией), заверенная постоянно действующим руководящим органом общественного объединения.
10.	Документ, подтверждающий согласование с соответствующим органом избирательного объединения кандидатуры, выдвигаемой в качестве кандидата
11.	Решение съезда политической партии (протокол заседания съезда, конференции или общего собрания ее регионального отделения, общего собрания иного структурного подразделения политической партии, соответствующего органа политической партии, ее регионального отделения или иного структурного подразделения), съезда (конференции, собрания) иного общественного объединения, его регионального или местного отделения о выдвижении кандидата (кандидатов) по соответствующему одномандатному  избирательному округу
12.	Копия документа о государственной регистрации политической партии, общественного объединения либо регионального отделения, иного структурного подразделения политической партии, общественного объединения (если кандидат выдвинут этим подразделением и оно является юридическим лицом).
13.	Фотография (портретная) на электронном носителе.
14.	Автобиография в машинопечатном и электронном виде (не более 1 листа формата А 4, шрифт 14).
15.	Копии соответствующих документов о смене фамилии,  имени,  отчества, в случае если кандидат менял фамилию или имя, или отчество.
______________

	Приложение 3 к решению ИКМО Чернореченский сельсовет Оренбургского района Оренбургской области
от 15.06.2017 г. № 14/48-4

Перечень
необходимых документов, представляемых кандидатами для регистрации на дополнительных выборах депутата Совета депутатов муниципального образования Чернореченский сельсовет Оренбургского района Оренбургской области пятого созыва по одномандатному избирательному округу № 6

1. Уведомление об открытии счета (если кандидат открывал счет).
2. Первый финансовый отчет.
3. Протокол об итогах сбора подписей.
4. Подписные листы с подписями избирателей (если в соответствии с Законодательством РФ кандидату необходимо собирать подписи).
5. Сведения об изменениях в данных о кандидате, представленные при выдвижении (в случае, если такого рода изменений нет,  данные сведения не представляются).

В Избирательную комиссию муниципального образования Чернореченский сельсовет Оренбургского района Оренбургской области, с возложением полномочий избирательной комиссии муниципального образования Чернореченский сельсовет, осуществляющую полномочия окружной избирательной комиссии по избирательному округу № 6
от кандидата в депутаты Совета депутатов МО Чернореченский сельсовет Оренбургского района Оренбургской области
__________________________________________________     (фамилия, имя, отчество кандидата)

выдвинутого _______________________________________
                              (наименование избирательного объединения) 
__________________________________________________  
(в порядке самовыдвижения, нужное указать) 
телефон_________________________________
адрес электронной почты__________________
	
Заявление
Я,  	,
(фамилия, имя, отчество кандидата)
даю согласие баллотироваться кандидатом в депутаты Совета депутатов МО Чернореченский сельсовет Оренбургского района Оренбургской области по одномандатному избирательному округу № 6_______________________________________

(сведения о субъекте выдвижения – наименование избирательного объединения/“в порядке самовыдвижения”)
Обязуюсь в случае избрания прекратить деятельность, несовместимую со статусом депутата Совета депутатов МО Чернореченский сельсовет Оренбургского района Оренбургской области по одномандатному избирательному округу № 6.
Подтверждаю, что я не давал согласия другому избирательному объединению на выдвижение меня кандидатом в депутаты Совета депутатов МО Чернореченский сельсовет Оренбургского района Оренбургской области.

О себе сообщаю следующие сведения:

дата рождения ____ _____ _______, место рождения _____________________
                                         (день)   (месяц)        (год)                                                              (указывается место рождения
__________________________________________________________________,
согласно паспорту или документу, заменяющему паспорт гражданина Российской Федерации)
адрес места жительства ______________________________________________ 
(наименование субъекта Российской Федерации,    __________________________________________________________________
район, город, иной населенный пункт, улица, номер дома, корпуса и квартиры)
__________________________________________________________________
 (вид документа, серия, номер, дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина)
выдан _____________________________________________________________ 
                    (наименование или код органа, выдавшего паспорт или документ, заменяющий паспорт гражданина)
идентификационный номер налогоплательщика ________________________,
гражданство _________________, образование __________________________
(указать организацию, осуществляющую
__________________________________________________________________
образовательную деятельность, год ее окончания, реквизиты документа об образовании, квалификацию)
____________________________________________________________________________________________________________________________________ (наименование основного места работы или службы, занимаемая должность,  при их отсутствии - род  занятий)
__________________________________________________________________
(сведения об исполнении полномочий депутата на непостоянной основе и наименование представительного органа 
_____________________________________________________________________________________________,
(принадлежность к политической партии либо не более чем к одному иному общественному объединению,  статус в 
_______________________________________________________________________________________________________ данной политической партии, данном общественном объединении)
______________________________________________________________________________________________________
(сведения о имевшейся или имеющейся судимости, если судимость снята или погашена – также сведения о дате снятия 
_______________________________________________________________________________________________________
или погашения судимости)

В соответствии со статьей 9 Федерального закона от 27  июля  2006  года № 152-ФЗ  «О персональных данных» и в целях реализации законодательства в области избирательного права и процесса даю согласие Избирательной комиссии муниципального образования Чернореченский сельсовет Оренбургского района Оренбургской области на автоматизированную, а также без использования средств  автоматизации обработку моих персональных данных, а именно совершение  действий, предусмотренных  пунктом 3 части первой статьи 3 Федерального закона от 27 июля 2006 года № 152-ФЗ «О персональных данных», со сведениями о фактах, событиях и обстоятельствах моей жизни, представленных в Избирательную комиссию муниципального образования Чернореченский сельсовет Оренбургского района Оренбургской области. Настоящее согласие действует со дня его подписания до дня отзыва в письменной форме.

			
(подпись собственноручно)		(фамилия, имя, отчество указываются кандидатом
собственноручно)	

(дата внесения подписи указывается кандидатом собственноручно)	

Подтверждение
получения документов для уведомления о выдвижении
кандидата в порядке самовыдвижения по одномандатному
избирательному округу № 6 на дополнительных выборах депутата  Совета депутатов муниципального образования Чернореченский сельсовет Оренбургского района Оренбургской области пятого созыва 

Избирательная комиссия муниципального образования Чернореченский сельсовет Оренбургского района Оренбургской области с возложением полномочий избирательной комиссии муниципального образования, осуществляющая полномочия окружной избирательной комиссии по одномандатному избирательному округу № 6 приняла от _____________________________________________________________________________, 
(фамилия, имя, отчество)
кандидата на дополнительных выборах депутата Совета депутатов муниципального образования Чернореченский сельсовет Оренбургского района Оренбургской области пятого созыва по одномандатному  избирательному округу № 6   следующие документы:

1	Заявление кандидата о согласии баллотироваться с обязательством в случае его избрания прекратить деятельность, несовместимую со статусом депутата	на ____ л. в 1 экз.	
2	Копия паспорта (отдельных страниц паспорта, определенных Центральной избирательной комиссией Российской Федерации) или документа, заменяющего паспорт гражданина Российской Федерации	на ____ л. в 1 экз.	
3	Копии документов, подтверждающих сведения о профессиональном образовании кандидата	на ____ л. в 1 экз.	
4	Копия трудовой книжки, выписки из трудовой книжки, справки с основного места работы или иного документа, подтверждающего сведения об основном месте работы или службы, о занимаемой должности, документа, подтверждающего сведения о роде занятий кандидата	на ____ л. в 1 экз.	
5	Копия документа об осуществлении кандидатом полномочий депутата представительного органа на непостоянной основе	на ____ л. в 1 экз.	
6	Документ, подтверждающий принадлежность кандидата к политической партии либо не более чем к одному иному общественному объединению, статус кандидата в указанной политической партии, указанном общественном объединении 	на ____ л. в 1 экз.	
7	Копия ИНН (при наличии)	на ____ л. в 1 экз.	
8	Заявление кандидата о назначении уполномоченного представителя по финансовым вопросам	на ____ л. в 1 экз.	
9	Письменное согласие уполномоченного представителя по финансовым вопросам	на ____ л. в 1 экз.	
10	Копия предъявленной в избирательную комиссию нотариально удостоверенной доверенности на уполномоченного представителя по финансовым вопросам	на ____ л. в 1 экз.	
11	Заявление о намерении открывать (не открывать избирательный счет)	на ____ л. в 1 экз.	
12	Копия соответствующего документа (соответствующих документов) о смене фамилии или имени, или отчества кандидата (в случае, если кандидат менял фамилию или имя, или отчество)	____ штук на ____ л. в 1 экз.	
13	Внешний носитель информации с документами в машиночитаемом виде (оптический диск, внешний носитель информации USB Flash Drive и т.п.)	_________
(вид носителя)
____штук в 1 экз.			
14	
		
15	
		
16	
			штук в 1 экз.	
*ненужное вычеркнуть

Последний день приема документов для регистрации кандидатов
26 июля 2017 года до 18-00 часов по местному времени.

       Дата и время представления документов: ____ час. ___ мин.
                                                    "__" ________ 2017 года

Документы принял      ______________     _____________       ______________
                                              (председатель, зам.председателя,                  (подпись)                               (инициалы, фамилия)
                                                          секретарь член ИКМО)
М.П.

Документы представил                  _________________         ________________
                                                                                   (подпись)                                                       (Ф.И.О)

Подтверждение
получения документов для регистрации кандидата в порядке самовыдвижения по одномандатному
избирательному округу № 6 на дополнительных выборах депутата Совета депутатов муниципального образования Чернореченский сельсовет Оренбургского района Оренбургской области пятого созыва 
 
Избирательная комиссия муниципального образования Чернореченский сельсовет Оренбургского района Оренбургской области с возложением полномочий избирательной комиссии муниципального образования, осуществляющая полномочия окружной избирательной комиссии по одномандатному избирательному округу № 6 приняла от _____________________________________________________________________________, 
                                         (фамилия, имя, отчество)
кандидата на дополнительных выборах депутата Совета депутатов муниципального образования Чернореченский сельсовет Оренбургского района Оренбургской области пятого созыва по одномандатному избирательному округу № 6 следующие документы:

1	Первый финансовый отчет кандидата	на ____ л. в 1 экз.	
2	Сведения об изменениях в данных о кандидате, ранее представленных в избирательную комиссию	на ____ л. в 1 экз.	
3	Подписные листы с подписями избирателей, собранные в поддержку выдвижения кандидата	на ____ л. в 1 экз.	
4	Протокол об итогах сбора подписей избирателей на бумажном носителе и в машиночитаемом виде	на ____ л. в 1 экз.	
5	Носитель машиночитаемых форм документов (оптический диск, внешний носитель информации USB Flash Drive и т.п.)	__________
____шт. . в 1 экз.	
6		на ____ л. в 1 экз.	
7		на ____ л. в 1 экз.	
8		на ____ л. в 1 экз.	

Документы принял      ______________     _____________       ______________
                                              (председатель, зам.председателя,                  (подпись)                               (инициалы, фамилия)
                                                          секретарь член ИКМО)
М.П.

Документы представил                  _________________         ________________
                                                                                   (подпись)                                                       (Ф.И.О)

Подтверждение
получения документов для уведомления о выдвижении
избирательным объединением _________________________________________
                                                                    (наименование избирательного объединения)
кандидата по одномандатному избирательному округу № 6 на дополнительных выборах депутата Совета депутатов муниципального образования Чернореченский сельсовет Оренбургского района Оренбургской области пятого созыва

Избирательная комиссия муниципального образования Чернореченский сельсовет Оренбургского района Оренбургской области с возложением полномочий избирательной комиссии муниципального образования, осуществляющая полномочия окружной избирательной комиссии по одномандатному избирательному округу № 6 приняла от кандидата _____________________________________________________________________________ 
(Ф.И.О.)
следующие документы:
1.	Копия документа о государственной регистрации политической партии, общественного объединения либо регионального отделения, иного структурного подразделения политической партии, общественного объединения (если кандидат выдвинут этим подразделением и оно является юридическим лицом)	на ____ л. в 1 экз.	
2.	Копия устава общественного объединения (не являющегося политической партией), заверенная постоянно действующим руководящим органом общественного объединения	на ____ л. в 1 экз.	
3.	Решение съезда политической партии (протокол заседания съезда, конференции или общего собрания ее регионального отделения, общего собрания иного структурного подразделения политической партии, соответствующего органа политической партии, ее регионального отделения или иного структурного подразделения), съезда (конференции, собрания) иного общественного объединения, его регионального или местного отделения о выдвижении кандидата (кандидатов) по соответствующему одномандатному  избирательному округу	на ____ л. в 1 экз.	
4.	Документ, подтверждающий согласование с соответствующим органом избирательного объединения кандидатуры, выдвигаемой в качестве кандидата	на ____ л. в 1 экз.	
5.	Заявление кандидата о согласии баллотироваться с обязательством в случае его избрания прекратить деятельность, несовместимую с замещением выборной должности, и иные документы в отношении кандидата согласно приложению	на ____ л. в 1 экз.	
6.	Копия паспорта кандидата (отдельных страниц паспорта, определенных ЦИК Российской Федерации) или документа, заменяющего паспорт гражданина Российской Федерации 	на ____ л. в 1 экз.	
7.	Копия ИНН ( при наличии)	на ____ л. в 1 экз.	
8.	Копии документов, подтверждающих сведения о профессиональном образовании кандидата	на ____ л. в 1 экз.	
9.	Копия трудовой книжки, выписки из трудовой книжки, справки с основного места работы или иного документа, подтверждающего сведения об основном месте работы или службы, о занимаемой должности, документа, подтверждающего сведения о роде занятий кандидата	на ____ л. в 1 экз.	
10.	Копия документа об осуществлении кандидатом полномочий депутата законодательного (представительного) органа государственной власти субъекта Российской Федерации, представительного органа муниципального образования на непостоянной основе	на ____ л. в 1 экз.	
11.	Справка о принадлежности кандидата к политической партии, не более чем к одному общественному объединению и статусе в нем	на ____ л. в 1 экз.	
12.	Список уполномоченных представителей избирательного объединения с указанием сведений о них	____ штук в 1 экз.	
13.	Носитель машиночитаемых форм документов (оптический диск, внешний носитель информации USB Flash Drive и т.п.)	на ____ л. в 1 экз.	
14.	Копия соответствующего документа (соответствующих документов) о смене фамилии или имени, или отчества кандидата (в случае, если кандидат менял фамилию или имя, или отчество)	на ____ л. в 1 экз.	
15.	Заявление кандидата о назначении уполномоченного представителя кандидата по финансовым вопросам (в случае назначения уполномоченного представителя кандидата по финансовым вопросам)	на ____ л. в 1 экз.	
16.	Письменное согласие уполномоченного представителя кандидата по финансовым вопросам (в случае назначения уполномоченного представителя кандидата по финансовым вопросам)	на ____ л. в 1 экз.	
17	Копия предъявленной в избирательную комиссию доверенности на уполномоченного представителя кандидата по финансовым вопросам, оформленной в установленном законом порядке	на ____ л. в 1 экз.	

Последний день приема документов для регистрации кандидатов
26 июля 2017 года до 18-00 часов по местному времени.
       Дата и время представления документов: ____ час. ___ мин.
                                                    "__" ________ 2017  года
Документы принял      ______________     _____________       ______________
                                              (председатель, зам.председателя,                  (подпись)                               (инициалы, фамилия)
                                                          секретарь член ИКМО)
М.П.
Документы представил                  _________________         ________________
                                                                                   (подпись)                                                       (Ф.И.О)

Подтверждение
получения документов для регистрации избирательным объединением _________________________________________
(наименование избирательного объединения)
кандидата по одномандатному  избирательному округу № 6 на дополнительных выборах депутата Совета депутатов муниципального образования Чернореченский сельсовет Оренбургского района Оренбургской области пятого созыва

Избирательная комиссия муниципального образования Чернореченский сельсовет Оренбургского района Оренбургской области с возложением полномочий избирательной комиссии муниципального образования, осуществляющая полномочия окружной избирательной комиссии по одномандатному избирательному округу № 6 приняла от кандидата ____________________________________________________________________  
                                                                                     (фамилия, имя, отчество)
следующие документы*:
1.	Первый финансовый отчет кандидата	на ____ л. в 1 экз.	
2.			
3.			
4.			

Документы принял      ______________     _____________       ______________
                                              (председатель, зам.председателя,                  (подпись)                               (инициалы, фамилия)
                                                          секретарь член ИКМО)
М.П.

Документы представил                  _________________         ________________
                                                                                   (подпись)                                                       (Ф.И.О)

Сведения
об изменениях в сведениях о кандидате
в депутаты Совета депутатов муниципального образования Чернореченский сельсовет Оренбургского района Оренбургской области пятого созыва по одномандатному избирательному округу № 6
 __________________________________________________
(фамилия, имя, отчество кандидата)

    В соответствии со статьей 33 Закона Оренбургской области от 05.11.2009 г. № 3209/73-IV-ОЗ «О выборах депутатов  представительных органов муниципальных образований в Оренбургской области» уведомляю об  изменениях   в   сведениях о  себе,   ранее  представленных в Избирательную комиссию муниципального образования Чернореченский сельсовет Оренбургского района Оренбургской области с возложением полномочий избирательной комиссии муниципального образования, осуществляющую полномочия окружной избирательной комиссии по одномандатному избирательному округу № 6:

1. Сведения "_________________________________________________________________" следует заменить на "__________________________________________________________",
2. Дополнить сведения_________________________________________________________".

Кандидат_________________________ _______________ ________________
                        (фамилия, имя, отчество)              (подпись и дата  ее внесения) 

	В Избирательную комиссию муниципального образования Чернореченский сельсовет Оренбургского района Оренбургской области с возложением полномочий избирательной 
комиссии муниципального образования,  осуществляющую полномочия окружной 
избирательной комиссии по одномандатному  избирательному  округу № 6  	
	от  кандидата в депутаты Совета депутатов муниципального образования Чернореченский сельсовет Оренбургского района Оренбургской области пятого созыва по одномандатному избирательному округу № 6
______________________________
_______________________________
                  (фамилия, имя, отчества кандидата)	

Я, кандидат в депутаты Совета депутатов муниципального образования Чернореченский сельсовет Оренбургского района Оренбургской области по одномандатному избирательному округу № 6                          
 _____________________________________________________________________________
                                                                   (фамилия, имя, отчество кандидата)

в соответствии с Законом Оренбургской области «О выборах депутатов представительных органов муниципальных образований в Оренбургской области»  от 05.11.2009 года № 3209/73-IV-ОЗ сообщаю о том, что мною для финансирования моей избирательной кампании будет открыт специальный избирательный счет.

Кандидат	_________________________________
             (подпись, дата, инициалы, фамилия)	

	      

	В Избирательную комиссию муниципального образования Чернореченский сельсовет Оренбургского района Оренбургской области с возложением полномочий избирательной 
комиссии муниципального образования,  осуществляющую полномочия окружной 
избирательной комиссии по одномандатному  избирательному  округу № 6  		
	от  кандидата в депутаты Совета депутатов муниципального образования Чернореченский сельсовет Оренбургского района Оренбургской области пятого созыва по одномандатному избирательному округу № 6
______________________________
_______________________________
                  (фамилия, имя, отчества кандидата)		

Я, кандидат в депутаты Совета депутатов муниципального образования Чернореченский сельсовет Оренбургского района Оренбургской области по одномандатному избирательному округу № 6                                
_____________________________________________________________________________
                                                                   (фамилия, имя, отчество кандидата)

в соответствии с Законом Оренбургской области «О выборах депутатов представительных органов муниципальных образований в Оренбургской области»  от 05.11.2009 года № 3209/73-IV-ОЗ сообщаю о том, что мною не будет производится финансирование моей избирательной кампании,  соответственно собственный избирательный фонд для финансирования моей избирательной кампании мною создаваться не будет.

Кандидат	_________________________________
             (подпись, дата, инициалы, фамилия)	

	      

В Избирательную комиссию муниципального образования Чернореченский сельсовет Оренбургского района Оренбургской области с возложением полномочий избирательной 
комиссии муниципального образования,  осуществляющую полномочия окружной 
избирательной комиссии по одномандатному  избирательному  округу № 6  		
от  кандидата в депутаты Совета депутатов муниципального образования Чернореченский сельсовет Оренбургского района Оренбургской области пятого созыва по одномандатному избирательному округу № 6
______________________________
_______________________________
                  (фамилия, имя, отчества кандидата)		

ЗАЯВЛЕНИЕ

В соответствии со статьей 43 Закона Оренбургской области «О выборах депутатов представительных органов в Оренбургской области» мною _____________________________________________________   назначен уполномоченный
                                  ( Ф И О кандидата) 
представитель по финансовым вопросам:
__________________________________________________________________, ,( Ф И О  уполномоченного представителя)
дата рождения ________________________, __________________________________________________________________
                   (серия, номер, дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина)                                                           _________________________________________ , адрес места жительства _________________________________________________________________       
  (индекс, наименование субъекта Российской Федерации, район,  город, иной населенный пункт, улица, номер дома, квартиры)       
_________________________________________________________________, _________________________________________________________________
(наименование основного места работы или службы, занимаемая должность,  при их  отсутствии — род  занятий)
_________________________________________________________________, контактный телефон ________________ .                                                                                                      
 
Приложение: нотариально удостоверенная доверенность.

__________________
    (подпись кандидата)	
__________________
                 (дата)	

     

	Кандидату в депутаты Совета депутатов муниципального образования Чернореченский сельсовет Оренбургского района Оренбургской области по одномандатному избирательному округу  6
	
	                                            (фамилия, имя, отчество)	

                                                                              

Заявление

Я, __________________________________________________________,
                                                           (фамилия, имя, отчество, 
дата рождения______________, ______________________________________
                                                                                            вид документа, серия, номер, дата выдачи,
__________________________________________________________________
место работы, должность (род занятий)
 адрес места жительства _____________________________________________, 

__________________________________________________________________, 
телефон__________________,

даю согласие осуществлять деятельность уполномоченного представителя по финансовым вопросам кандидата в депутаты Совета депутатов муниципального образования Чернореченский сельсовет Оренбургского района Оренбургской области _______________________________________________________________
  			                  (Ф.И.О. кандидата)

Подпись ________________
Дата        ________________

	В Избирательную комиссию муниципального образования Чернореченский сельсовет Оренбургского района Оренбургской области с возложением полномочий избирательной 
комиссии муниципального образования,  осуществляющую полномочия окружной 
избирательной комиссии по одномандатному  избирательному  округу № 6	

      
О реквизитах специального избирательного счета
Кандидат в депутаты Совета депутатов муниципального образования Чернореченский сельсовет Оренбургского района Оренбургской области пятого созыва по одномандатному избирательному округу № 6
_____________________________________________________________________________
(фамилия, имя и отчество кандидата,
сообщаю о том, что для проведения избирательной кампании мною 
«____»____________2017 года открыт специальный избирательный счет _____________________________________________________________________________
( номер специального избирательного счета
_____________________________________________________________________________
и наименование филиала Сберегательного банка Российской Федерации)

Кандидат
_______________________
(инициалы, фамилия,
_______________________
подпись, дата)

ПЕРВЫЙ                                       ФИНАНСОВЫЙ ОТЧЁТ
                                                                            (первый, итоговый)
о поступлении и расходовании средств избирательного фонда кандидата, избирательного объединения

(фамилия, имя, отчество кандидата, наименование избирательного объединения)
______________________________избирательный округ №________________________
(наименование и номер избирательного округа)
_______________________________________№_____________________________________
(номер специального избирательного счета)

№
п/п	Строки финансового отчета	Шифр
строки	Сумма
в рублях *)	Примечание
	
1	2	3	4	
I	Поступило средств в избирательный фонд,
 всего:  	10			
	в том числе				
1.1	Поступило средств в установленном порядке для формирования избирательного фонда	20			
	из них				
1.1.1	Собственные средства кандидата, избирательного объединения	30			
1.1.2	Средства, выделенные кандидату его избирательным объединением	40			
1.1.3	Добровольные пожертвования  гражданина	50			
1.1.4	Добровольные пожертвования юридического лица	60			
1.2	Поступило в избирательный фонд денежных средств, подпадающих под действие ч.6 ст.58 Закона Оренбургской области от 05.11.2009 года №3209/73-IV-ОЗ	70			
	из них:				
1.2.1	Собственные  средства кандидата, избирательного объединения	80			
1.2.2
	Средства, выделенные кандидату его избирательным объединением	90			
1.2.3	Средства гражданина	100			
1.2.4	Средства  юридического лица	110			
2	Возвращено денежных средств из избирательного фонда, всего:  	120			
	в том числе				
2.1	Перечислено в доход бюджета	130			
2.2	Возвращено жертвователям денежных средств, поступивших с нарушением установленного порядка	140			
	из них:				
2.2.1	Гражданам, которым запрещено осуществлять пожертвования либо не указавшим обязательные сведения в платежном документе 	150			
2.2.2	Юридическим лицам, которым запрещено осуществлять пожертвования либо не указавшим обязательные сведения в платежном документе 	160			
2.2.3	Средств, превышающих предельный размер добровольных пожертвований	170			
2.3	Возвращено жертвователям денежных средств, поступивших в установленном порядке	180			
3	Израсходовано средств, всего 	30			
	в том числе				
3.1	На организацию сбора подписей избирателей	200			
3.1.1	Из них на оплату труда лиц, привлекаемых для сбора подписей избирателей	210			
3.2	На предвыборную агитацию через организации телерадиовещания	220			
3.3	На предвыборную агитацию через редакции периодических печатных изданий 	230			
3.4	На выпуск и распространение печатных и иных агитационных материалов	240			
3.5	На проведение публичных массовых мероприятий	250			
3.6	На оплату работ (услуг) информационного и консультационного характера	260			
3.7	На оплату других работ (услуг), выполненных (оказанных) юридическими лицами или гражданами РФ по договорам	270			
3.8	На оплату иных расходов, непосредственно связанных с проведением избирательной кампании	280			
4	Распределено неизрасходованного остатка средств фонда	290			
	в том числе				
4.1	Средствам массовой информации	300			
4.2	Денежных средств, пропорционально перечисленных  в избирательный фонд	310			
5	Остаток средств фонда на дату сдачи отчета (заверяется банковской справкой)
стр.320=стр.10-стр.120-стр.30-стр.290	320			
Правильность сведений, указанных в настоящем финансовым отчёте подтверждаю, других денежных средств, минуя избирательный фонд, на организацию и проведение избирательной кампании не привлекалось

Кандидат   

«___» ________________2017 года _________________/_____________________________________
                                                                   (подпись, дата)                                                 (инициалы, фамилия)
 
Уполномоченный представитель по финансовым вопросам

«___» ________________2017 года _________________/_____________________________________
                                                                   (подпись, дата)                                                 (инициалы, фамилия)

ПРОТОКОЛ ОБ ИТОГАХ СБОРА ПОДПИСЕЙ

Протокол об итогах сбора подписей избирателей в поддержку выдвижения 
__________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество кандидата, наименование избирательного объединения, выдвинувшего
__________________________________________________________________
кандидата на выборную должность (в случае, если ин выдвинут избирательным объединением),
__________________________________________________________________
наименование и номер избирательного округа (при проведении выборов депутатов (членов) представительных и иных
_________________________________________________________________
выборных органов местного самоуправления)
составлен _________________________________________________________________.
(дата и место составления протокола)
В проверке и подсчете числа подписей избирателей участвуют: 
__________________________________________________________________.
__________________________________________________________________.
__________________________________________________________________.
__________________________________________________________________.
(фамилии, имена, отчества, даты рождения, адреса местожительства участников проверки и подсчета числа подписей избирателей)
Проверка и подсчет числа подписей избирателей в поддержку выдвижения кандидата в депутаты Совета депутатов муниципального образования Чернореченский сельсовет Оренбургского района свидетельствуют о том, что:
1. Сбор подписей завершен ________________________________________.
                                                                                           (дата окончания сбора подписей)
2. Собрано подписей избирателей, всего _______________________________.
3. Признано действительными подписей избирателей, всего ______________.
4. Исключено (вычеркнуто) подписей избирателей кандидатом, уполномоченными представителями кандидата, избирательного объединения, избирательного блока, всего ___________________.
Кандидат (уполномоченный представитель избирательного объединения): __________________________________________________________________
                                                                        (фамилия, имя, отчество)

Подпись: _________________
Дата:        _________________